EyeMax Mono IOL — Stima estensione scotoma in gradi di raggio

Un raggio. Tutte le fonti primarie concordano: 10° = eccentricità dal centro foveale = 3 mm di retina = 2 diametri papillari. La verifica anatomica è immediata: la macula misura circa 5,5–6 mm di diametro, quindi 10° di raggio (3 mm) coincidono con il raggio dell’area maculare utile. Se i 10° fossero un diametro, l’ottica coprirebbe solo 1,5 mm di raggio — di fatto la sola fovea — incompatibile con l’obiettivo della lente, cioè ottimizzare i PRL extrafoveali.

No, attenzione al doppio senso del numero “10”. La griglia 10-2 testa un’area quadrata di 10° × 10°: “10°” è il lato del quadrato, cioè un raggio di 5° lungo ciascun asse. Il 10-2 è utilissimo per caratterizzare lo scotoma, ma per la decisione EyeMax occorre misurare l’estensione massima dello scotoma dal centro della griglia, non il lato del test. Nei casi borderline (9°–12°) il calcolatore raccomanda proprio l’integrazione con CV 10-2, MAIA o microperimetria.

La microperimetria (Nidek MP-3, MAIA CenterVue, MP-1) è il gold standard: misura la sensibilità retinica punto per punto su una griglia già espressa in gradi di angolo visivo, con eye-tracker, e fornisce direttamente il raggio dello scotoma senza conversioni. Il calcolatore serve quando si parte da misure anatomiche (OCT, FAF, foto del fundus) o per una prima stima rapida.

Al centro foveale vale la regola classica 1° ≈ 0,300 mm di tessuto retinico (273 µm secondo Drasdo & Fowler 2007, Vision Research), corretta per la lunghezza assiale: mm/° = 0,300 × (AL / 24,46). In pratica: in un occhio miope (AL 26 mm) un millimetro sottende meno gradi; in un occhio ipermetrope (AL 22 mm) ne sottende di più. Per questo inserire la AL reale — e non il valore standard — può cambiare l’esito nei casi vicini al cut-off.

Sì, è il metodo “bed-side” della modalità 3: su una foto del fundus o un OCT en-face che contenga sia la lesione sia la papilla, si misurano entrambe e si usa la proporzione (1 papilla ≈ 1,5 mm ≈ 5° di diametro). È un metodo di stima: per i casi vicini al cut-off resta indicata la conferma con OCT calibrato o microperimetria.

No. Il selettore ufficiale SharpView resta lo strumento decisionale finale e richiede la registrazione come professionista. Questo calcolatore prepara il dato più difficile da ottenere — l’estensione della maculopatia in gradi di raggio — da inserire poi nel selettore.

No. Il calcolatore funziona interamente nel browser: nessun dato lascia il computer, niente cookie, niente tracciamento. I campi paziente servono solo a comporre il referto stampabile.

SharpView Ophthalmology (Patient Selection); Robbie SJ et al., J Refract Surg 2018 (studio pilota); Badalà F et al., OPTH 2024; Hengerer FH et al., BMC Ophthalmol 2025 (studio multicentrico europeo, 196 occhi); Drasdo N & Fowler CW, Vision Research 2007; formula di Bennett-Littmann per la magnificazione retinica. L’elenco completo con i link è riportato nella sezione “Fonti bibliografiche” del calcolatore.